尽管最近的一项研究发现，越来越多的一侧乳房患有癌症的女性选择切除另一侧乳房，但国家综合癌症网络(NCCN)乳腺癌临床实践指南(TM)不鼓励女性预防性乳房切除术，除非那些被认为是高风险的女性。在最近更新的NCCN乳腺癌指南中提到了这一建议，以及辅助化疗的新方案，以及对临床淋巴结阴性妇女使用前哨淋巴结定位和切除的建议。
在更新的NCCN指南中，除了遗传/家族性高风险评估NCCN指南:乳腺和卵巢和NCCN乳腺癌风险降低指南中概述的情况外，不推荐对侧预防性乳房切除术(切除非癌性乳房)。当考虑预防性乳房切除术时，NCCN指南指出，必须将小的益处与已知乳腺癌复发的风险、与双侧乳房切除术相关的心理和社会问题以及对侧乳房切除术的总体风险相平衡。
切除非癌性乳房以降低风险或预防癌症的做法在女性中越来越普遍。最近发表在《癌症》(Cancer)杂志上的一项研究发现，从1995年到2005年，纽约州单侧患有癌症的女性中，选择切除另一侧乳房的人数增加了一倍多。然而，没有数据表明预防性乳房切除术确实能提高生存率。
NCCN指南小组建议，考虑预防性乳房切除术的高危妇女应由多学科小组进行评估，并就该手术的风险进行咨询。
对于NCCN指南来说，最重要的临床更新可能是取消了对临床淋巴结阴性的女性进行腋窝淋巴结清扫的建议。更新后的NCCN指南现在建议患有临床阴性淋巴结的1期或2期浸润性乳腺癌的妇女，如果由具有前哨淋巴结活检经验的临床医生团队治疗，则应进行前哨淋巴结定位和切除。
前哨淋巴结活检是一种诊断方法，用于确定乳腺癌是否转移到腋窝淋巴结(如腋下淋巴结)。前哨淋巴结活检与完整的腋窝淋巴结清扫相比，只需要切除少数淋巴结，并且可以降低手术引起淋巴水肿和疼痛的风险。
NCCN指南的另一个重要更新是增加了浸润性乳腺癌辅助化疗的新方案。NCCN指南现在包括FEC[氟尿嘧啶(Adrucil，辉瑞公司)/表柔比星(Ellence，辉瑞公司)/环磷酰胺(Cytoxan，百时美施贵宝公司)]，随后每周紫杉醇(紫杉醇(R)，百时美施贵宝公司)作为辅助治疗的选择，手术后给予治疗。
尽管在过去的几十年里，乳腺癌的发病率在美国稳步上升，但乳腺癌的死亡率似乎在下降，这表明早期发现和更有效的治疗是有益的。
